Tratamiento con colchicina en niños con síndrome de fiebre periódica, estomatitis aftosa, faringitis y adenitis cervical (PFAPA): un estudio multicéntrico en España

Tratamiento con colchicina en niños con síndrome de fiebre periódica, estomatitis aftosa, faringitis y adenitis cervical (PFAPA): un estudio multicéntrico en España

Quintana-Ortega C, Seoane-Reula E, Fernández L, Camacho M, Olbrich P, Neth O, et al. Colchicine treatment in children with periodic fever, aphthous stomatitis, pharyngitis, and cervical adenitis (PFAPA) syndrome: A multicenter study in Spain. Eur J Rheumatol 18 September 2020; 10.5152/eurjrheum.2020.20102

Autores

Cristian Quintana-Ortega 1 2, Elena Seoane-Reula 3, Laura Fernández 4, Marisol Camacho 4, Peter Olbrich 4, Olaf Neth 4, Sara Murias 1, Clara Udaondo 1, Agustín Remesal 1, Cristina Calvo 2, Rosa Alcobendas 1

DOI: 10.5152 / eurjrheum.2020.20102

Publicado:

18 de septiembre de 2020
Volumen 1, Número 0, enero de 2001

Objetivo:

Evaluar la eficacia de la terapia con colchicina en pacientes pediátricos con síndrome PFAPA que presentan una respuesta incompleta al tratamiento estándar o con episodios frecuentes (un intervalo de menos de 14 días entre dos brotes de la enfermedad).

Métodos:

Se realizó un estudio de cohorte multicéntrico de niños diagnosticados con síndrome PFAPA y tratados con colchicina en tres hospitales separados ubicados en España. Los datos clínicos y de laboratorio de los pacientes fueron revisados ​​accediendo a sus registros médicos. La respuesta a la colchicina se evaluó después de 12 meses de tratamiento para la frecuencia, duración e intensidad de los episodios de PFAPA.

Resultados:

Se incluyó en nuestro estudio a 13 niños, el 43% de los cuales eran varones. La mediana de edad de inicio del tratamiento con colchicina fue de 6 años (rango intercuartílico (IQR) = 3-9,5). Después de un período de 12 meses de tratamiento con colchicina (dosis media de 0,02 mg / kg / día; IQR = 0,02-0,03), una disminución significativa en el número medio de brotes (mediana 8; IQR = 7-14 vs 3; IQR = 2-4; p = 0,005) y se observó la duración de los episodios de enfermedad (mediana de 4 días; IQR = 3,25-5,125 vs 1 día; IQR = 1-2; p = 0,003). Además, el grado más alto de fiebre durante los brotes de la enfermedad se redujo de una mediana de 40ºC (IQR = 39,5-40) a 38,5ºC (IQR = 37,7-38,9) (p = 0,002).

Conclusión:

La terapia con colchicina disminuyó la frecuencia e intensidad de PFAPA. El uso de colchicina podría ser un tratamiento eficaz en pacientes pediátricos con síndrome PFAPA que presentan recaídas frecuentes o graves.

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